Les 12 signes cliniques d’alerte d’un déficit immunitaire chez l’adulte :
- Plus de 2 otites par an
- Plus de 2 sinusites aigües ou sinusites chroniques par an
- Plus de 2 mois de traitement antibiotique par an et/ou nécessité d’un traitement antibiotique par voie intraveineuse
- 2 pneumonies dans l’année
- Diarrhée chronique avec perte de poids
- Épisodes de fièvre importante inexpliquée
- Mycose cutanéo-muqueuse persistante
- 2 infections graves dans l’année
- Cas d’immunodéficience connu dans la famille
- Manifestations auto-immunes et/ou granulomatose
- Infections virales répétées ou chroniques (Herpes, zona, verrues, aphtes, condylome, infections génitales chez la femme)
- Dilatation des bronches et/ou bronchites répétées sans cause reconnue
* À noter que les signes cliniques pouvant mener à un diagnostic d’un déficit immunitaire primaire chez l’adulte sont similaires à ceux de l’enfant à quelques exceptions près1. Les déficits immunitaires primaires peuvent avoir une présentation clinique très variable. L’un ou l’autre de ces signes cliniques peuvent laisser penser à un déficit immunitaire primaire, sans toutefois qu’il en soit systématiquement ainsi. D’autres signes, comme les maladies auto-immunes, peuvent aussi mener au diagnostic.
1 Arkwright and Gennery, Ten warning signs of primary immunodeficiency: a new paradigm is needed for the 21st century, Ann. N.Y. Acad Sci. 1238 (2011) 714
